أنا الموقع أدناه …… بن …… والدتي …… تولد …… 19 …… خ …… أحمل البطاقة الشخصية الصادرة عن أمين السجل المدني في …… رقم … /… تاريخ / /
أقر وأنا بكامل الأهلية المعتبرة شرعاً وقانوناً بأني كنت طلقت زوجتي السيدة …… بنت …… والدتها …… بتاريخ / / طلقة رجعية واحدة غير مسبوقة بأخرى
وقد أرجعتها لعصمتي و عقدة نكاحي أثناء عدتها الشرعية من هذا الطلاق بتاريخ / /
وإثباتاً لذلك نظمت هذا الإقرار تحريراً.
… في / / شاهد (مسلم) شاهد (مسلم)
المقر بما فيه
الاسم: التوقيع:
البصمة
أنا الموقعة أدناه …… بنت …… والدتي …… تولد ……۱۹ …… خ …… أحمل البطاقة الشخصية الصادرة عن أمين السجل المدني في …… رقم … | … تاريخ / /
أقر وأنا بكامل الأهلية الشرعية والقانونية بأنني قد أكملت عدتي الشرعية من زواجي بالسيد …… بن …… وذلك بثلاث حيضات كاملات بعد طلاقي منه أو بانقضاء سنة على طلاقي منه وامتداد طهري/أو بانقضاء ثلاثة أشهر قمرية على طلاقي منه وأياسي وإثباتا لذلك فقد أعطيت هذا الإقرار تحريراً.
… في | |
شاهد شاهد
المقرة بما فيه
المطلقة
نحن الموقعين أدناه …… بن …… والدتي …… تولد ……۱۹ …… …… أحمل البطاقة الشخصية الصادرة عن أمين السجل المدني ف ي …… رقم …… تاریخ // ومقيم في …… فريقا أول.
و …… بنت …… والدتي …… تولد ……۱۹ …… خ …… أحمل البطاقة الشخصية الصادرة عن أمين السجل المدني في …… رقم …… تاريخ / / ومقيمة في …… فريقاً ثانياً.
نقر ونحن بكامل الأهلية المعتبرة شرعاً وقانوناً بأننا كنا قد تزوجنا عرفياً بتاريخ / / أو بالعقد المسجل لدى المحكمة الشرعية في …… برقم …… تاريخ / / علی مهر معجله …… ليرة سورية مقبوض غير مقبوض/أو مقبوض منه …… ليرة سورية ومؤجله …… ليرة سورية وتم الدخول.
ثم تبين لنا أن بيننا حرمة …… كون الزوجة …… مما جعل زواجنا المذكور فاسداً ففسخناه وتتاركنا رضاء واستبدلنا بالمهر المذكور مهر مثل الزوجة البالغ …… ليرة سورية وهو مهر أختها السيدة …… بنت عمها السيدة …… واستعاد الزوج الفارق بين المهرين ودفع للزوجة كامل نفقتها عن أربعة أشهر سابقة لهذا اليوم ونفقة عدتها وأبرأ كل من الفريقين ذمة الفريق الآخر من كل حق ودعوى وطلب يتعلق بالزواج المذكور وصرحت الزوجة بأنها غير حامل واعتدت والتزمنا بالإقرار بذلك أمام القضاء لتثبيته على قيديهما المدنيين بنفقة الفريق الأول وإثباتا لما تقدم نظمنا هذا الإقرار تحريراً.
… في | |
شاهد (مسلم) شاهد (مسلم) الفريق الثاني الفريق الأول
الزوجة الزوج
نحن الموقعين أدناه …… بن …… والدتي …… تولد ……۱۹ ……
…… أحمل البطاقة الشخصية الصادرة عن أمين السجل المدني ف ي …… رقم …… تاریخ | | ومقيم في …… فريقاً أولاً.
و …… بنت …… والدتي …… تولد ……۱۹ ……خ …… أحمل البطاقة الشخصية الصادرة عن أمين السجل المدني في …… رقم … /… تاريخ / / ومقيمة في …… فريقاً ثانياً.
نقر ونحن بكامل الأهلية المعتبرة شرعاً وقانوناً بأننا كنا بمدينة …… بتاريخ / / قد تزوجنا عرفياً أو بالعقد المسجل لدى المحكمة الشرعية في …… رقم …… تاریخ / / على مهر معجله …… ليرة سورية مقبوض/أو غير مقبوض/أو مقبوض منه …… ليرة سورية ومؤجله …… ليرة سورية ولم يتم الدخول وقد تبين لنا أن بيننا حرمة …… کون الزوجة …… مما جعل زواجنا المذكور فاسداً ففسخناه وتتاركنا رضاء واستعاد الزوج ما دفعه للزوجة من المهر وأبرأ كل من الفريقين ذمة الفريق الآخر من كل حق ودعوى وطلب يتعلق بالزواج المذكور وإثباتا لذلك فقد نظمنا هذا الإقرار تحريراً.
… في / /
شاهد (مسلم) شاهد (مسلم ) الفريق الثاني الفريق الأول
أنا الموقع أدناه …… بن …… والدتي …… تولد ……۱۹ …… …… أحمل البطاقة الشخصية الصادرة عن أمين السجل المدني في …… رقم … / … تاريخ / /
أقر وأنا بكامل الأهلية المعتبرة شرعاً وقانوناً بأنني وكلت السيد …… بن ……
بتزويجي من بنت بكر غير مطلقة قبل الدخول جميلة شقراء بعمر حوالي …… سنة وطول حوالي …… سنتمترا ومن عائلة معروفة بمدينة …… تكون متعلمة حائزة شهادة …… (۱) بمهر لا يتجاوز مبلغ …… ليرة سورية.
وفوضته بتعيين المهر ضمن هذا الحد وبالإقرار بأني أعزب أو متزوج أو أرمل ولي …… أطفال
وأنني أحمل شهادة …… ومقيم إقامة دائمة في ……
وبتبادل ألفاظ عقد الزواج الشرعية معها أو مع وكيلها وبالتوقيع نيابة عني على صك الزواج وطلب تثبيته إدارية و أمام القضاء ووكلته بالخصومة والمحاكمة معها ومع أي كان لهذه الغاية و إثباتا لذلك فقد أعطيت هذا الإقرار تحريراً.
… في / / شاهد (مسلم) شاهد (مسلم)
المقر بما فيه
الاسم : التوقيع:
البصمة:
(1) يدرج أي شرط.
أنا الموقعة أدناه …… بنت …… تولد …… 19 ……
…… أحمل البطاقة الشخصية رقم …… تاریخ // الصادرة عن أمين السجل المدني في …… أقر بأنني قبضت من مطلقي السيد …… نقدا وعدا مبلغ …… ليرة سورية کامل مؤخر مهري بعد انقضاء عدتي من زواجي به بثلاث حيضات كاملات بعد الطلاق أو بانقضاء سنة على طلاقي و امتداد طهري/أو بثلاثة أشهر بعد الطلاق الأياسي وأبرأت ذمته منه إبراء استيفاء شاملا مسقطا كل حق ودعوى وطلب وإثبات لذلك أعطيته هذا الإقرار تحريراً.
… في / /
المقرة بما فيه شاهد (مسلم) شاهد (مسلم)
أنا الموقعة أدناه …… بنت …… والدتي …… تولد …… خ-…… أحمل البطاقة الشخصية الصادرة عن أمين السجل المدني في …… رقم …… تاریخ // أقر وأنا بكامل الأهلية المعتبرة شرعاً وقانوناً بأنني بالاستناد لعقد زواجي بالسيد …… بن …… والدته …… المسجل لدى المحكمة الشرعية في …… رقم …… تاريخ / / /أو بالاستناد لعقد زواجي بالسيد …… بن …… والدته …… العرفي الجاري بمدينة …… بتاريخ // قبضت من زوجي المذكور …… مبلغ …… ليرة سورية كامل معجل مهري أو كجزء من معجل م هري البالغ …… ليرة سورية وما زال الرصيد البالغ …… ليرة سورية بذمته أو رصيد معجل مهري البالغ …… ليرة سورية بذمته وقد أبرأت ذمته مما قبضت إبراء استيفاء شاملاً مسقطا كل حق ودعوى وطلب و إثباتا لذلك أعطيته هذا الإقرار تحريرا.
… في | |
المقرة بما فيه شاهد (مسلم) شاهد (مسلم)