عقد مخالعة رضائية على المهر والنفقة
بتاريخ اليوم الواقع في / / جرت المخالعة الرضائية قبل الدخول بعد الدخول/قبل الخلوة الصحيحة بعد الخلوة الصحيحة بين الزوج …… بن …… والدته …… والزوجة …… بنت …… والدتها …… بالإيجاب والقبول الشرعيين وتبادلا ألفاظها على الوجه التالي:
” قال الزوج (فلان) لزوجته (فلانة) :
يا زوجتي (فلانة) خالعتك من عصمتي وعقد نکاحي على أن تبرئي ذمتي من كامل مهرك معجله ومؤجله ونفقتك ونفقة عدتك ومن كل حق ودعوى وطلب يتعلق بزواجنا على بدل مخالعة قدره …… ليرة سورية.
فأجابته الزوجة:
يا زوجي (فلان) قبلت منك مخالعتك على ما ذكرت وأبرأت ذمتك مما ذكرت ومن ك ل حق ودعوى وطلب يتعلق بزواجنا “.
وعلى ذلك تمت المخالعة بين الزوجين وأفهمت الزوجة بأن عليها العدة الشرعية من تاريخها وصرحت بأنها ليست حاملا(1) ولا أيسة(۲) ولا ممتدة الطهر (۳).
… في ||
شاهد (مسلم)(4) شاهد (مسلم) الزوجة الزوج
الاسم: الاسم:
التوقيع: التوقيع:
البصمة: البصمة:
أوافق على هذه المخالعة و على بدلها المذكور أعلاه(5) …
في // ولي مال الزوجة
الأب /الجد العصبي/ الوصي الشرعي
الاسم :
التوقيع:
(1) إذا كانت حاملا فتذكر كلمة ” حامل ” بدلا من ليست حاملا ” وعدتها ثلاث حيضات كاملات.
(۲) إذا كانت آيسه أي تجاوزت سن اليأس وهي 45 سنة قمرية تذكر كلمة ” أيسة” بدلا من ” ولا
آیسه توعدتها ثلاثة أشهر قمرية كاملة.
(۳) ممتدة الطهر هي التي ترى دم الحيض طيلة أيام السنة وعدتها سنة قمرية كاملة.
(4) لا تجوز شهادة غير المسلم ولو كانت الزوجة نصرانية أو يهودية.
(5) تذكر هذه الموافقة إذا كان سن الزوجة يقل عن ثماني عشرة سنة ميلادية كاملة.