عقد مخالعة بين وكيلي الزوج والزوجة
بتاريخ اليوم (أحد أيام الأسبوع ) الواقع في / / جرت المخالعة الرضائية قبل الدخول قبل الخلوة الصحيحة بعد الخلوة الصحيحة بعد الدخول بين الزوج (اسمه) بن …… والدته …… ممثلا بوكيله السيد …… المفوض بالمخالعة مع زوجته السيدة …… وتحديد بدل المخالعة وشروطها وتبادل ألفاظها الشرعية معها بموجب الوكالة الموثقة لدى ( يذكر الموثق) رقم …/…/… تاريخ / / والزوجة …… بنت …… والدتها …… ممثلة بوكيلها السيد …… المفوض بالمخالعة مع زوجها المذكور وتحديد بدلها وشروطها وتبادل ألفاظها معه بموجب الوكالة الموثقة لدى (يذكر الموثق) برقم …/ … /… تاریخ / / بالإيجاب والقبول الشرعيين وتبادلا ألفاظها على الوجه التالي:
” قال وكيل الزوج …… : يا وكيل السيدة …… زوجة موكلى (اسمه) بالوكالة عن موكلي …… خالعت موكلتك من عصمته و عقد نكاحه على أن تبرئ ذمته من کامل مهرها معجله ومؤجله و نفقتها ونفقة عدتها ومن كل حق ودعوى وطلب يتعلق بزواجهما على بدل مخالعة قدره …… ليرة سورية.
فأجابه وكيل الزوجة: يا وكيل السيد (اسم الزوج) أنني بالوكالة عن موكلتي …… قبلت مخالعة موكلك (اسم الزوج) على ما ذكرت وأبرأت ذمته مما ذكرت و التزمت بما شرطت وأبرأت ذمته من كل حق ودعوى وطلب يتعلق بزواجهما “.
وعلى ذلك تمت المخالعة بين الزوجين و أفهم وكيل الزوجة أن على موكلته التزام العدة الشرعية اعتبارا من تاريخه وصرح بأن موكلته ليست حاملا ولا أيسا ولا ممتدة الطهر).
.. في //
شاهد (مسلم) شاهد (مسلم) وكيل الزوجة وكيل الزوج
الاسم والتوقيع: الاسم والتوقيع
أوافق على هذه المخالعة و على بدلها المذكور أعلاه. … في //
ولي مال الزوجة
الاسم والتوقيع: