وصية مشروطة بتأدية دخل دائم

أنا الموقع أدناه …… بن …… والدتي …… تولد ……۱۹ ……
…… أحمل البطاقة الشخصية الصادرة عن أمين السجل المدني في …… رقم …… تاریخ /

ومقيم في ……

أقر وأنا بكامل الأهلية المعتبرة شرعاً و قانوناً بأنني أوصيت وصية مضافة لما بعد الموت ب …… للسيد …… بن …… تصرف ضمن حدود ثلث تركتي من بعدي بشرط أن يؤدي المذكور للسيد …… ولخلفائه من بعده دخلا دائما قدره …… ليرة سورية شهرا/سنويا يدفعه له في محل إقامته الكائن في مدينة …… شارع …… بناية …… ط ابق …… في اليوم الأول من كل شهر سنة ميلادي ويجوز للمشترط لمصلحتهم مطالبته ب التنفيذ كما يجوز لهم استبدال هذا الدخل بمبلغ نقدي تكون فائدته المحسوبة بمعدل 5% مساوية ل هذا الدخل.

وقد عينت السيد …… وصيا مختارا لتنفيذ هذه الوصية و إثباتا لذلك فقد نظمت هذه الوصية تحريرا.
… في //
شاهد
شاهد (مسلم)    شاهد (مسلم)       
الموصي المقر بما فيه
الاسم والتوقيع